Flibansérine Brémélanotide : Traitement Baisse Libido Femme, le Guide Complet

Temps de lecture : 12 minutes

Votre désir s’est endormi et vous avez entendu parler d’un « Viagra féminin » ? Rassurez-vous, vous n’êtes pas seule. Beaucoup de femmes se posent la même question. Dans ce guide, je fais le point sur le traitement de la baisse de libido chez la femme par la flibansérine et la brémélanotide : comment ils agissent, ce qu’ils apportent vraiment, leurs risques, et surtout ce qu’il est possible de faire en France aujourd’hui.

Baisse de libido ou trouble du désir : de quoi parle-t-on ?

Le désir varie au fil de la vie. Il baisse après un accouchement, pendant une période de stress ou au cours d’une longue relation. C’est très courant et ce n’est pas une maladie.

Le monde médical parle de trouble du désir sexuel hypoactif dans un cas précis. Le manque d’envie dure depuis longtemps, il n’a pas d’autre cause évidente, et surtout il vous fait souffrir. Sans cette détresse, il n’y a rien à « soigner ». Si vous voulez mieux comprendre cette nuance, notre article sur la différence entre asexualité et trouble du désir hypoactif vous aidera à vous situer.

C’est dans ce cadre que sont nés les deux médicaments dont on parle ici. Ils ne visent pas toutes les baisses de libido. Ils ciblent un trouble précis, chez des femmes qui ne sont pas encore ménopausées.

Dans mon expérience, beaucoup de femmes arrivent avec une question simple : « Y a-t-il une pilule pour que ça revienne ? ». La réponse est plus nuancée, et c’est tout l’objet de ce guide.

La flibansérine (Addyi) : le comprimé quotidien

Comment elle agit

La flibansérine a d’abord été étudiée comme antidépresseur. Elle n’a pas convaincu dans ce rôle. Elle a ensuite été testée sur le désir sexuel féminin.

Elle agit dans le cerveau. Elle augmente la dopamine et la noradrénaline, deux messagers liés à la motivation. Elle diminue aussi la sérotonine, qui freine souvent le désir. Ce n’est donc pas un « Viagra » : elle ne touche pas la circulation sanguine du sexe.

Comment elle se prend

Aux États-Unis, la flibansérine a été approuvée en 2015 par la FDA, l’agence américaine du médicament. Elle se prend en comprimé, chaque soir au coucher, tous les jours. Il faut attendre plusieurs semaines pour juger de l’effet. Si rien ne change au bout de huit semaines environ, le traitement est en général arrêté.

Ce qu’elle apporte vraiment

Les résultats sont modestes. Dans les essais cliniques, les femmes sous traitement ont eu en moyenne environ un rapport satisfaisant de plus par mois qu’avec un placebo. Certaines y trouvent un vrai bénéfice. D’autres ne ressentent presque rien. Comme le rappelle l’association de consommateurs Test Achats, le gain moyen est limité par rapport aux risques.

Les effets indésirables

• Somnolence et fatigue
• Vertiges et nausées
• Baisse brutale de la tension artérielle, parfois avec malaise
• Risque accru avec l’alcool et certains médicaments (certains antifongiques, par exemple)

L’alcool est le point le plus sensible. Un verre de trop peut provoquer un malaise. C’est pourquoi les autorités américaines encadrent très strictement ce traitement. Je vous le dis franchement : ce n’est pas un produit à prendre à la légère.

La brémélanotide (Vyleesi) : l’injection à la demande

Comment elle agit

La brémélanotide agit aussi sur le cerveau. Elle active des récepteurs appelés mélanocortines, impliqués dans la réponse sexuelle. Son mode d’action est donc différent de celui de la flibansérine, même si l’objectif est le même.

Comment elle s’utilise

La FDA l’a approuvée en 2019 pour les femmes non ménopausées souffrant d’un trouble du désir hypoactif. Elle s’administre avec un stylo auto-injecteur, sous la peau de l’abdomen ou de la cuisse. L’injection se fait environ 45 minutes avant un moment intime. Elle ne se répète pas plus d’une fois par jour, et le nombre d’injections par mois est limité.

Ce qu’elle apporte et ses risques

Dans les études, l’envie et la détresse liée au manque de désir s’améliorent un peu plus qu’avec un placebo. Là encore, le bénéfice reste modeste.

• Nausées, parfois fortes, très fréquentes dans les essais
• Rougeurs du visage et maux de tête
• Hausse passagère de la tension artérielle
• Possible assombrissement durable de certaines zones de peau

Elle est déconseillée en cas de tension mal contrôlée ou de maladie cardiovasculaire. La disponibilité varie selon les pays. Mieux vaut donc vérifier auprès d’un professionnel de santé.

Comparatif des deux traitements

Que dit la réglementation en France ?

À ce jour, aucun de ces deux médicaments n’est autorisé à la vente en France ni dans l’Union européenne. Vous ne les trouverez donc pas en pharmacie avec une ordonnance française.

Plusieurs voix, dont des associations de consommateurs, jugent que le rapport entre bénéfice et risque reste discutable. Elles redoutent aussi une « médicalisation » du désir féminin. Pour en savoir plus, Allodocteurs fait le point sur la flibansérine.

Un conseil important : méfiez-vous des sites qui vendent ces produits sans ordonnance. Les médicaments achetés en ligne hors circuit officiel peuvent être contrefaits ou mal dosés. Ce n’est pas un risque à prendre pour votre santé.

Pour qui ce type de traitement est-il envisagé ?

Dans les pays où ils existent, ces traitements concernent un profil très précis. Voici deux situations pour vous aider à vous situer.

Profil 1 : le désir a toujours été faible, ou a disparu sans raison claire

Vous n’avez pas de grande fatigue, pas de conflit de couple, pas de dépression. Pourtant, l’envie a disparu depuis des mois et cela vous pèse. C’est le cas typique visé par les études. Un bilan médical complet reste indispensable.

Profil 2 : le désir a baissé à cause d’un contexte

Naissance d’un enfant, surcharge de travail, deuil, tensions à deux, traitement médical. Ici, le désir n’est pas « cassé » : il est freiné. Régler la cause suffit souvent, sans médicament.

Ce que j’entends le plus souvent dans notre communauté, c’est le second profil. La grande majorité des femmes qui m’écrivent vivent un désir freiné, pas un désir absent.

Les alternatives à connaître

Bonne nouvelle : plusieurs pistes existent, et elles ont l’avantage d’être accessibles et sans effets secondaires lourds.

Faire le point avec un professionnel

Un médecin généraliste, un gynécologue ou un sexologue peut chercher une cause médicale. Parfois, changer un médicament suffit. Certains antidépresseurs, par exemple, diminuent beaucoup le désir. Ne modifiez jamais un traitement seule : parlez-en d’abord à votre médecin.

La thérapie et l’approche psychocorporelle

La thérapie sexuelle, la thérapie cognitive et comportementale ou la pleine conscience ont montré des résultats utiles. Elles travaillent sur les pensées parasites et le stress. Notre article sur la métaphore du jardin de Nagoski propose une façon douce de comprendre votre propre désir.

Agir sur le contexte et les freins

Sommeil, charge mentale, relation, confiance en soi : chaque frein levé libère un peu d’envie. Retrouvez la démarche complète dans notre guide des freins sexuels chez la femme. À deux, créer un contexte favorable au désir change souvent la donne.

Stimuler le désir par le plaisir

Chez beaucoup de femmes, le désir ne précède pas l’excitation : il naît pendant. Se laisser porter par des sensations agréables peut le réveiller. Pour comprendre ce mécanisme, lisez comment fonctionnent l’accélérateur sexuel et les stimuli qui augmentent le désir.

Un stimulateur clitoridien peut aider à explorer ces sensations, seule ou à deux, sans pression. Un bon lubrifiant évite aussi l’inconfort qui coupe l’envie.

Pour la ménopause, la situation est différente. Les troubles de la libido y sont souvent liés aux hormones et à la sécheresse vaginale. Là encore, un avis médical personnalisé est nécessaire. Les deux molécules de cet article ne sont pas prévues pour ce cas.

💬 Idées reçues et erreurs fréquentes

« Il existe un Viagra féminin qui marche pour toutes »

C’est le grand malentendu. Le Viagra agit sur la circulation sanguine. La flibansérine et la brémélanotide agissent sur le cerveau, et leur effet reste modeste. Une erreur très courante que j’observe : croire qu’une molécule va remplacer tout le reste.

« Si je n’ai pas envie, c’est que quelque chose ne va pas chez moi »

Non. Le désir fluctue. Il est normal qu’il baisse parfois. C’est seulement lorsque cette baisse vous fait souffrir qu’il est utile d’en parler. Vous n’avez rien à vous reprocher.

« Je peux commander ces médicaments en ligne en toute sécurité »

Non, et c’est risqué. Hors circuit officiel, la qualité n’est pas garantie. En plus, avec la flibansérine, l’alcool ou d’autres médicaments peuvent causer des malaises sérieux.

« Un traitement suffit, inutile de parler à mon partenaire »

Le désir se vit aussi dans la relation. Un médicament ne remplace pas la communication. Cette question revient très souvent, et je comprends l’hésitation à en parler. Pourtant, mettre des mots sur ce que vous ressentez soulage déjà beaucoup.

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